뇌졸중 초기증상과 치료법 및 올바른 정보

뇌졸중 초기 증상과 관련해서 사람들이 의구심을 들게 하는 몇몇의 징후들이 있습니다. 뇌졸중 초기 증상과 치료법을 알기 전에 뇌졸중이란 무엇인지 올바른 정보를 알아야 하는 것이 우선순위입니다.

뇌졸중에 대해 잘못 알려진 사실들에 대해서 알아봅시다.

 

ㅣ 뇌졸중 초기 증상 이란 무엇인가? 

뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서, 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말합니다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 ' 중풍 '이라고 불리기도 합니다. 많은 사람들이 뇌졸중을 뇌졸 ' 증 '으로 잘못 알고 있는 사람들이 많습니다. 뇌졸중 증상, 증세, 심근경색 중 등 한자로 증세 ' 증 ' 이 많이 들어가는 질병 관련 용어가 많기 때문으로 보이지만 뇌 관련 질병인 뇌졸중은 ' 중 ' 임으로 바로 알아야 합니다.

 

ㅣ 뇌졸중 초기 증상의 또 다른 이름 중풍, 뇌경색, 뇌출혈 등등

뇌졸중은 이전부터 ' 중풍 '이라는 이름으로 불려 왔습니다. 하지만 질병관리청 의학정보에 따르면 한의학적 용어인 중풍은 뇌졸중으로 분류할 수 없는 질환까지 포함해 사용되어 왔고, 따라서 더 이상 뇌졸중을 중풍으로 사용하기엔 정확하지 않은 명칭입니다.  뇌경색, 뇌출형은 뇌졸중의 종류입니다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ' 허혈뇌졸중' 이 뇌경색, 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ' 출혈 뇌졸중 ' 이 뇌출혈입니다.

 

l 뇌졸중은 더위가 시작되면 스스로 완화 및 걱정할 필요가 없다? 

뇌졸중 초기 증상 가운데 날씨 관련해서 잘못된 정보를 가지고 있는 사람들이 있습니다. 날씨가 추운 날씨에는 우리 뇌 속에 있는 혈관이 수축하기 때문에 뇌졸중이 겨울에 많이 발생하는 것이 사실입니다. 하지만 한여름인 7 ~ 8월을 한겨울인 12~ 1월에 비해 뇌졸중 환자 발생 수가 많거나 비슷하다는 조사 결과가 있습니다. 삼성서울병원 신경과팀이 뇌졸중 환자 6026명의 발생 시기를 살펴본 결과, 7월에 겨울보다 뇌졸중 환자 발생이 더 많았고 8월 역시 532명으로 12월의 539명과 비슷했습니다. 무더위에는 기온이나 기압 변화가 심하고 활동량이 증가해 체력 손실이 많아 심혈관계 이상이 발생하기 쉽습니다. 이로 인해 뇌혈관 자동조절 능력이 떨어져 급격한 뇌혈류 저하가 유발되어 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

 

ㅣ 뇌졸중은 뚱뚱한 사람만 생기고, 마른 사람은 걱정 없다? 

일반적으로 체중이 많이 나가면 제2형 당뇨병, 고혈압, 이상지혈증 발생이 2배 이상 증가한다. 심근경색, 뇌졸중과 같은 심뇌혈관질환 사망률도 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 서울대병원 연구팀의 조사 결과 저체중 정도가 심할수록 뇌졸중과 심근경색 발생도 더 증가하는 것으로 나타났습니다. 특히 심한 저체중은 정상에 비해 뇌졸중이 38%, 심근경색이 86% 더 많이 발생했습니다. 근육 감소가 가장 큰 원인으로 추청 됩니다. 근육이 많을수록 운동능력과 심폐능력이 좋은데, 저체중은 근육이 상대적으로 적어 심뇌혈관 합병증에 더 취약할 수 있습니다.

 

ㅣ 뇌졸중에 걸리면 반실 불수가 되는가?

질병관리청 의학정보에서 정보를 찾아본다면 뇌 조직은 뇌졸중으로 한번 괴사에 빠지면 어떤 치료를 한다고 하더라도 이전 상태로 되살아나지 않습니다. 따라서 뇌졸중이 생기면 개개인의 상태에 따라서 정도의 차이는 있으나 뇌졸중 초기 증상이라도 하더라도 상당수의 환자들에게 후유증이 남게 됩니다. 뇌졸중으로 생명까지 잃을 수 있고, 몸을 제대로 사용할 수 없는 반신불수를 겪을 수 있습니다. 말이 어눌해지거나 한쪽 팔이나 다리 마비 등이 있을 수 있습니다. 따라서 뇌졸중이 발생하고 난 다음에는 치료를 하는 것은 늦습니다. 그렇기에 뇌졸중을 해결할 수 있는 방법은 예방뿐 입니다.

 

ㅣ 뇌졸중 발생 원인으로 배변습관과 무슨 관계가 있나?

몇몇 뇌졸중 환자들 중에서 화장실에 세 무리하게 힘을 주다가 뇌혈관에 높은 압력이 가해져서 쓰러지는 경우가 있습니다. 따라서 뇌졸중을 방지하는 예방에 일환으로 변비를 예방하고 배변습관을 좋게 가지도록 노력해야 합니다. 배변에 좋은 식이섬유가 풍부한 채소, 과일을 충분히 섭취를 해야 합니다. 또한 스트레스 또한 뇌졸중을 발생시킬 수 있는 원인 중에서 가장 위험요인으로 뽑습니다. 스트레스를 해소하는 방법으로는 평소 명상, 복식호습 등 나만의 스트레스 해소법을 찾아서 유지하는 것이 중요합니다.

 

l 뇌졸중에는 재발이 없다?

뇌졸중이 발병한 환자가 위험요인에 주의하지 않고 치료를 게을리할 경우 뇌졸중의 재발 확률과 상태가 악화될 확률이 상당히 높아집니다. 10% 정도 다시 뇌졸중으로 돌아갈 가능성도 있고, 일시적으로 혈관이 막혔다가 저절로 풀려서 정상을 회복해도 40% 정도에서 뇌경색이 또 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 예방이 최선이기 때문에 최대 위험요인인 혈관 질환을 막기 위해 짠 음식, 동물성 지방 섭취 절제, 금연, 운동 등으로 고혈압, 고지혈증, 당뇨병부터 예방을 해야 합니다. 뇌졸중은 아무런 이유 없이 갑자기 찾아오는 것이 아니기 때문에 몸 관리를 꾸준히 해야 합니다.

 

 

l 뇌졸중으로 인해서 발생하는 후유증

뇌졸중을 겪은 뒤 후유증이라면 안면마비, 언어장애 등을 흔히 떠올립니다. 하지만 뇌의 어떤 분위가 영향을 받았는지에 따라서 뇌졸중으로 인한 피해는 달라지게 됩니다. 겉으로는 괜찮아 보여도 눈에 보이지 않는 증상, 통증이나 무감각 등 심신을 약화시키는 중상을 겪을 수 있습니다.

이러한 뇌졸중의 증상 또는 후유증은 다른 사람들이 알아차리기 힘든 불편함과 만성 통증으로 이어져서 오랫동안 고통을 받을 수 있습니다. 또한 뇌졸중의 영향으로 수면의 질을 떨어트리고, 우울증 또한 동반하여 위험을 증가시킬 수 있습니다. 뇌졸중 환자와 가족들이 뇌졸중 이후 신체에 영향을 미치는 후유증을 이해하고 도움을 받는 것이 중요한 이유입니다.

 

ㅣ 뇌졸중 후유증으로 근육이 뭉치거나 관절이 아플 경우 치료법

근육과 스트레칭 반사를 조절하는 뇌와 척수 부위 손상이나 교란으로 인해 경련 증상을 겪을 수 있습니다. 뇌의 운동 경로가 영향을 받아서 근육 긴장도를 높이기 때문에 뇌졸중 후에 이런 현상이 발생합니다. 근 긴장도는 움직임과 언어에 문제를 일으킬 수 있고 근육과 관절의 경련과 같은 불편하고 고통스러운 증상으로 이어질 수 있습니다.

- 치료방법 : 근육이완제를 사용하거나 근육에 보톡스 주사를 맞을 수 있습니다. 보톡스 주사가 얼굴 근육을 이완해 주름살을 없애듯이, 팔이나 몸의 다른 부위에 주사를 맞으면 팽팽한 근육을 이완시킬 수 있습니다. 이것이 근 긴장도 감소에 도움이 되기 때문에 상태를 호전시킬 수 있습니다.

 

ㅣ 뇌졸중 후유증으로 무감각과 이상한 감각을 느낄 때 치료법

뇌졸중의 후유증으로 이런 감각을 느끼는 것은 흔한 일입니다. 환자의 60%가 무감각을 포함한 감각 결손을 겪습니다. 뇌졸중은 감각을 조절하는 뇌의 두 가지 영역인 감각 피질과 시상에 영향을 줄 수 있습니다. 감각 피질은 신체의 다른 부분에서 감각 정보를 수신하고 해석하는 역할을 합니다. 시상은 감각과 운동 신호를 전달합니다. 뇌졸중이 영구적으로 이들 부위에 손상을 입히면 감각을 느끼는 능력이 사라져 감각이 마비됩니다. 반면 이들 부위가 손상되거나 치유될 때는 이상한 감각을 경험할 수 있습니다. 가령 딱히 원인이 없는데 핀이나 바늘로 찌르는 듯한 느낌을 받을 수 도 있습니다.

- 치료방법 : 작업 치료사의 감각 재훈련 치료가 도움이 될 수 있습니다. 치료에는 능동적인 감각 훈련과 수동적인 감각 훈련이 있습니다. 능동적 방법은 다른 질감과 형태, 물체를 만져보는 훈련입니다. 예를 들어서 환자가 눈으로 보지 않고 손의 느낌만으로 물체를 찾아보게 할 수 있습니다. 수동적 훈련에는 열 자극과 신경을 다시 활성화하기 위한 부드러운 전기 자극이 포함됩니다.

 

ㅣ 뇌졸중 후유증으로 손이나 발에 통증이 있을 때 치료법

뇌의 피질이 영향을 받으면 손과 발에 문제가 발생하기 쉽습니다. 미국 질병관리본부에 의하면 뇌졸중이 손과 발의 통증을 유발하는 경우 움직임과 온도 변화에 따라 악화될 수 있다고 합니다. 그 이유는 우선 뇌졸중 후 뇌가 손과 발의 신호를 이해하는데 어려움을 겪을 수 있습니다. 뇌로 가는 신경 경로가 손상되기 때문입니다. 그리고 경련은 종종 추운 날씨에 더 심한 근육 수축을 일으킬 수 있습니다.

- 치료방법 : 통증하고 관련된 근본적 문제를 치료하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 통증이 경련에 의한 것이라면, 보톡스 주사와 근육 이완제를 이용해서 치료를 할 수 있습니다.

연구에 의하면 항우울제와 코티코스테로이드 역시 통증에 효과가 있다고 합니다. 항우울제는 통증 신호를 감소시키는 척수의 신경전달물질을 증가시켜 지속적인 통증을 둔화하는 작용을 합니다. 코티코 스테로이드제는 통증을 유발하는 붓기와 압력 감소에 도움을 줄 수 있습니다. 

 

ㅣ 뇌졸중 후유증으로 다른 신체 부위에 고통이 있을 때 치료법

뇌졸중은 팔다리에서 나오는 감각 정보의 비정상적인 처리를 초래할 수 있어 환자들이 몸을 움직이고 스스로를 지탱하는 방법에 변화가 생깁니다. 이렇게 달라진 자세, 특히 불균형한 자세는 근육에 무리를 줄 수 있어 허리 목 고관절 등에 통증을 유발할 수 있습니다.

- 치료방법 : 움직임과 협응 기술을 다시 배우도록 도와주는 물리치료가 도움이 될 수 있습니다. 힘, 유연성, 운동 범위뿐 아니라 뇌졸중으로 인해 허약해진 신체 부위를 지탱하는 특정한 움직임을 배워야 합니다.